目的 调查儿科ICU护士对危重患儿睡眠管理的认知、态度和实践行为现状，分析其影响因素。 方法 采用自行设计的一般资料调查表、儿科ICU护士对患儿睡眠管理的认知及实践行为调查问卷，于2023年3月16日—4月10日通过便利抽样法对国内24所医院的902名儿科ICU护士进行调查，并采用多元逐步线性回归分析其影响因素。 结果 回收有效问卷893份，有效问卷回收率为99.00%。儿科ICU护士对患儿睡眠管理的知识维度得分为（33.71±7.76）分，态度维度得分为（37.38±4.86）分，行为维度得分为（80.60±16.78）分，总分为（151.78±24.27）分。知识与态度、知识与行为、态度与行为维度得分均呈正相关（r=0.393，P<0.001；r=0.495，P<0.001；r=0.320，P<0.001）。多元逐步线性回归分析结果显示，性别、地域、睡眠管理知识的学习情况是儿科ICU护士对患儿睡眠管理认知及实践行为调查问卷总分的影响因素（P<0.05）。 结论 儿科ICU护士对危重患儿睡眠管理的态度较积极，但认知和行为水平有待提高。护理管理者应加强儿科ICU护士对患儿睡眠管理的理论知识和实践行为培训，制订科学的睡眠管理方案，指导护士对患儿睡眠进行合理的评估和干预，从而改善患儿的睡眠质量。

大部分糖尿病患者需长期进行血糖监测和胰岛素注射,由此产生的采血针和胰岛素注射针头等锐器废物数量较大,潜在危害大,规范处置十分重要。该文综述了国内外糖尿病患者在医疗机构外处置锐器废物的现状、影响因素及干预措施,为护理人员制订锐器废物安全管理措施,规范糖尿病患者医疗锐器废物的处置行为,减少针刺伤的发生提供参考。

总结15例重度糖尿病酮症酸中毒婴幼儿急救的输液管理经验。主要措施包括：迅速评估和快速建立静脉通路,规范、合理的补液及小剂量胰岛素的应用,做好补液过程中的评估和监护,早发现、早干预各类潜在的输液并发症。15例婴幼儿均在48 h内纠正酮症酸中毒,经后续治疗血糖稳定出院。

目的 探讨乳腺癌患者化疗期间症状群内部特征,并分析高症状特征患者的风险指标。方法 采用横断面研究,于2016年1月—2017年1月选取上海市某三级甲等医院228例乳腺癌患者作为研究对象,收集乳腺癌患者化疗期间疲乏、焦虑、抑郁、睡眠障碍相关自我报告症状,基于潜类别模型探讨该症状群的潜在类别,并探索不同类别间的区分指标。结果 乳腺癌患者化疗期疲乏-焦虑-抑郁-睡眠障碍症状群表现为3种不同的类别,分别命名为“高症状组”“高心理症状组”和“低症状组”,占比依次为25.0%、19.7%、55.3%。相比于“低症状组”,前两组生活质量得分较低,差异有统计学意义（F=55.499,P<0.001）。锻炼自我效能是区分和预测“高症状组”的独立指标（OR=0.949,P=0.019）;“高心理症状组”预测指标分别是中间型性格特点（OR=6.189,P=0.007）、未接受过乳腺癌切除术（OR=4.718,P=0.020）及较低的锻炼自我效能（OR=0.926,P=0.002）。结论 乳腺癌患者化疗期间症状群存在明显不同的分类特征,“高症状组”的生活质量较低,锻炼自我效能是其重要预测因子。后续对于乳腺癌患者的症状管理应根据不同患者的症状特征,给予针对性的干预。

综述患者自我报告结局在癌症患儿照护领域的应用研究进展,包括癌症患儿自我报告结局的发展背景、工具、研究热点和在护理中的应用4个方面,旨在为临床决策和制订相应措施提供参考。